Die Zukunft des Gesundheitswesens in Interaktionsfeldern

Wie sieht die Prognose für die Gesundheitsversorgung als Patient aus? Werfen wir einen Blick auf das Diagramm: Eine fragmentierte Versorgung, die auf unzusammenhängenden Datenquellen beruht, die nicht miteinander kommunizieren. Fehler, die sich auf das gesamte System auswirken und zusätzliche Kosten und Risiken verursachen. Eine uneinheitliche Infrastruktur, die zu einem uneinheitlichen Ansatz führt und sich folglich auf das Symptom und nicht auf das Gesamtproblem konzentriert.

Zu lange haben die Silos und verstreuten Daten des Gesundheitswesens zu zahlreichen Problemen geführt, die so groß waren, dass die Prognose bestenfalls schlecht war.

Heute könnte sich das Modell jedoch verschieben – und bietet viele Chancen. Aufbauend auf den Modellen von EY ("Wenn der menschliche Körper die größte Datenplattform ist, wer wird dann den Wert erfassen?") und anderswo war das Healthcare 1.0-Modell eine traditionelle Pipeline-Wertschöpfungskette, die sich auf die Entwicklung von Blockbuster-Produkten und die Optimierung der F&E-Produktivität konzentrierte. Im Gesundheitswesen 2.0 entstanden im Zuge der Intensivierung von Gesundheitsnetzwerken – ein Modell, das auf Team-basierter Versorgung und einem interdisziplinären Ansatz basiert. Neue Technologien schufen mehr Möglichkeiten für Skalierbarkeit und Zusammenarbeit – aber die Schwachstellen, die durch einen fragmentierten Ansatz verursacht wurden, blieben bestehen. Das Gesundheitswesen 3.0 war geprägt von einer Verschiebung hin zur Patientenzentrierung, dem Aufkommen wertorientierter Modelle aufgrund des Kostendrucks und in der Folge zu neu diversifizierten Portfolios, die unterschiedliche Marktsegmente bedienten, was in vielen Fällen zu komplexen Portfolios und Markenarchitekturen führte.

Das Gesundheitswesen 4.0 nimmt Gestalt an

Jetzt beschleunigt sich das Tempo in Richtung Healthcare 4.0 – eine Zukunft, die von Daten, Zusammenarbeit und neuen Wertschöpfungsmodellen angetrieben wird. In diesem Modell wird die Wertschöpfungsmethode grundlegend verändert – sie basiert nicht mehr auf der Optimierung von Transaktionen (z.B. ein neues Medikament entwickelt, vermarktet und an Anbieter und Endverbraucher verkauft). Stattdessen verlässt es sich auf die Macht der Daten, um jeden Schritt des Prozesses zu verbessern, so dass das Wertschöpfungsmodell nicht mehr auf Transaktionen basiert, sondern auf Interaktionen , die Daten generieren und somit die Schaffung gemeinsamer Werte im gesamten Ökosystem ermöglichen. Dieses Modell nennt Erich Joachimsthaler eine Interaction Field.

Im Kern ist eine interaction field abhängig von wichtigen Interaktionen im Kontext des Gesundheitswesens ab - zum Beispiel zwischen Patienten und Leistungserbringern, die Daten im Zuge dieser dieser Interaktionen. Dies bezeichnen wir als den Kern der interaction field - der erste Schritt zur Schaffung eines Ökosystems.

Um diesen Kern herum wird dann ein Ökosystem aufgebaut, das Health-Tech-Unternehmen, Hersteller von Medizinprodukten, Pharmaunternehmen, Versicherungsgesellschaften, Krankenhaussysteme, Berufsverbände und andere Gruppen umfassen kann. Darüber hinaus werden Market Maker durch Einflussnahme Geschwindigkeit in diesem Bereich ermöglichen. Dazu können Regierungsbehörden, Ausrüstungslieferanten, Bildungseinrichtungen und Stiftungen oder gemeinnützige Organisationen gehören. Im Laufe der Zeit, wenn sich das Feld erweitert, entsteht mehr gemeinsamer Wert.

Gesundheitswesen interaction field

Laut EY: "Um jetzt und in Zukunft Werte zu schaffen, müssen die BiowissenschaftenoUnternehmen erwägen sollten Teilnahme an datenzentrierten Versorgungsplattformen beteiligen, die die individuellen Gesundheitsergebnisse verbessern und die Kosten senken. In diesem Umfeld bieten die Plattformen bieten Plattformen einen Rahmen für die Schaffung künftiger Werte, die auf individuellen Ergebnissen beruhen und durch die Fähigkeit zur Vernetzung verstärkt werden, zu kombinieren und Daten auszutauschen."

Künftig können Daten dazu genutzt werden, sowohl universelle Versorgungsstandards zu schaffen als auch eine stärker personalisierte Behandlung anzubieten und die Präzisionsmedizin zu unterstützen - insbesondere im Kontext von Blockchain und Web3, wo Daten nicht nur von Institutionen, sondern auch von den Patienten selbst kontrolliert werden können, wodurch letztlich die Barrieren, die für die gemeinsame Nutzung bestehen, abgebaut werden.

Durch die Nutzung der Macht von Daten, die durch Interaktionen im gesamten Ökosystem erzeugt werden, können Interaktionsbereiche neue, aufkommende oder bisher ungelöste Probleme angehen und lösen. Dies liegt daran, dass Probleme dieser Größenordnung die Zusammenarbeit von Akteuren aus dem gesamten Ökosystem erfordern, die durch Daten ermöglicht wird. Kein einzelner Akteur, kein einzelnes Unternehmen, keine einzelne Technologie und kein einzelnes System ist in der Lage, diese Probleme im Alleingang zu bewältigen.

McKinsey erkennt an: "Die heutige vernetzte Gesundheitstechnologie-Landschaft umfasst eine breite Palette von Anwendungen und eine verstreute Reihe von Datenquellen, aber um die Vorteile voll auszuschöpfen, müssen sich die Bereitstellung von Lösungen und die Sammlung und Anwendung von Daten von fragmentierten 'Silos' zu einem integrierten 'Ökosystem' von Akteuren entwickeln." ("Capturing Value From Connected Health")

Warum das Gesundheitswesen reif ist für die Disruption durch Interaktionsfelder

Das Gesundheitswesen ist ein isolierter Wirtschaftszweig mit unzusammenhängenden Datenquellen, die zu einer uneinheitlichen Patientenerfahrung führen. ist reif für einen Umbruch durch Interaktionsfelder. In einer Untersuchung, die Vivaldi unter Gesundheitsdienstleistern (HCPs) durchgeführt wurde, teilten sie mit, dass sie sich isoliert fühlen, nicht nur, wenn sie mit komplexen Patientenfällen konfrontiert sind, sondern auch bei der Anpassung an sich entwickelnde Anforderungen und sich ändernde Modelle.

Verstreute Patientendaten, eine Abkopplung von den Ergebnissen und einheitliche Behandlungen - all diese Faktoren schaffen die Möglichkeit für einen grundlegenden Wandel.

Es gibt mehrere Kriterien, die eine Branche besonders geeignet für ein interaction field machen, und das Gesundheitswesen bietet eine Reihe dieser Kriterien. Diese Kriterien wurden in dem BCG-Artikel "Do You Need a Business Ecosystem?" untersucht.

1. Hoher Anteil der Information an der Wertschöpfung

Traditionell stützte sich das diagnostische Modell auf unstrukturierte Daten – den Urteilsspruch eines Arztes. Neue Technologien und Analysetools – wie z. B. die KI-gesteuerte Bildgebung – erfordern die Verwendung von Datenbanken, in denen diese Daten gespeichert und analysiert werden können, in der Regel getrennt von der elektronischen Patientenakte, da Patientendaten anonymisiert werden müssen. In aggregierter Form ermöglichen die Daten die Extraktion von Mustern – die Identifizierung, wie sich der Zustand eines Patienten darstellt, das Erkennen von Mustern, zunehmend mit Hilfe von KI – und die Abstimmung von Behandlungsoptionen auf eine Weise, die es ermöglicht, das Risiko verschiedener Handlungsoptionen zu messen und abzuwägen. Im Gegenzug können Tools zur Mustererkennung und KI Lerneffekte entwickeln und zukünftige Interaktionen optimieren. Mehr Daten führen zu intelligenteren Erkenntnissen, einer verbesserten Mustererkennung und letztendlich zu besseren Ergebnissen für die Patienten. Infolgedessen wird ein zunehmender Anteil der Wertschöpfung aus Daten und nicht aus Vermögenswerten wie Ausrüstung und Technologie abgeleitet. Dies zeigt sich beispielsweise auf dem Imaging-Markt, wo der Wert von Bildgebungsgeräten zunehmend durch KI gesteigert wird, die die Nutzung und Interpretation steuert. Ein Beispiel von vielen ist die Entscheidung von GE, BK medical zu übernehmen, das KI-gesteuerte Chirurgie anbietet – die größte Akquisition seit Jahren.

2. Unvorhersehbarkeit

Das Gesundheitswesen unterliegt einer rasanten Marktentwicklung - und doch gibt es auch eine erhebliche Trägheit im gesamten System. Das Zusammenspiel dieser beiden Faktoren schafft Unvorhersehbarkeit, eine weitere Voraussetzung für den Aufstieg von Interaktionsfeldern. Das rasche Tempo der Technologieentwicklung und -übernahme schafft neue Möglichkeiten für die Teilnehmer des Ökosystems des Gesundheitswesens und ermöglicht sogar unterschiedliche Geschwindigkeiten des Wandels.

3. Verformbarkeit

Die Nutzung von Gesundheitsdaten erfordert einen anpassbaren Ansatz. Letztlich liegt die Chance in der Festlegung personalisierter Pfade auf der Grundlage von Mustern, die durch aggregierte Patientendaten identifiziert werden - etwas, das in der Genomik bereits erforscht wird und durch KI weiter ermöglicht wird.

4. Hohe Modularität

Ein hohes Maß an Modularität ist ein wesentliches Merkmal einer fragmentierten Branche - disparate Prozessschritte, die ein unzusammenhängendes Patientenerlebnis schaffen. Eine interaction field ist in der Lage, verschiedene Aspekte der Versorgung oder Schritte der Wertschöpfungskette in einem Netzwerk und nicht in einem hierarchischen Modell zusammenzuführen.

5. Intrinsisches Bedürfnis nach Kollaboration

Das Ökosystem des Gesundheitswesens setzt voraus, dass die verschiedenen Beteiligten zusammenarbeiten - etwas, das heute ganz offensichtlich nicht der Fall ist. Systematische Probleme können nicht von einer einzelnen Einheit gelöst werden, sondern erfordern die Zusammenarbeit von Gesundheitsdienstleistern, Krankenhäusern, Gesundheitstechnologieunternehmen, Versicherungsgesellschaften, Herstellern medizinischer Geräte und den Patienten selbst. Darüber hinaus ist eine weitere Zusammenarbeit von Bildungseinrichtungen, Ausrüstungslieferanten, Stiftungen und gemeinnützigen Organisationen, Regierungsstellen und Aufsichtsbehörden erforderlich.

Dieses Modell der Zusammenarbeit kann komplexe Probleme lösen, die eine einzelne Einheit nicht bewältigen könnte, und sowie neue Marktchancen und Räume für Innovationen schaffen. Interaktionsfelder sind gut geeignet für Branchen geeignet, die einen hohen Bedarf an koordinierten Komponenten haben. Die Verbesserung der Zusammenarbeit kann zu besseren Ergebnissen für Patienten und besseren Prozessen führen.

Arten von entstehenden Interaktionsfeldern

Für die verschiedenen Gruppen von Interaktionen haben sich bereits verschiedene Arten von Interaktionsfeldern herausgebildet. Es gibt vier Haupttypen, die sich derzeit entwickeln:

1. Real World Data und Gesundheitsdatenunternehmen: Diese Unternehmen arbeiten zusammen, um die Art und Weise zu revolutionieren, wie Patientendaten ausgetauscht und in Erkenntnisse umgewandelt werden. Zu diesen Daten können elektronische Krankenakten und Arztbriefe gehören. Die Real World Evidence (RWE) Alliance beispielsweise ist eine Gruppe von Unternehmen aus dem Gesundheitswesen, die daran arbeiten, Daten und Erkenntnisse aus der realen Welt besser zugänglich zu machen, damit fundiertere Pflegeentscheidungen und eine bessere Regulierungspolitik möglich sind. Ein anderes Unternehmen, Datavant, versucht ebenfalls, riesige Mengen an Patientendaten zusammenzuführen, um intelligentere Erkenntnisse zu gewinnen. Datavant führt fragmentierte Daten von Tausenden von Organisationen zusammen, um ein vollständiges Bild der Patientengesundheit zu erstellen, hat aber erwartungsgemäß noch einige Einschränkungen beim Datenzugang.

2. Personalisierte und relevante Lösungen: Unternehmen dieser Art nutzen ihre Fähigkeiten und Erkenntnisse, um intelligentere Patientenlösungen in Echtzeit und zu geringeren Kosten zu entwickeln. Aetion verfügt beispielsweise über eine Plattform, die Daten aus der realen Welt analysiert, die von Anbietern genutzt werden können, um bessere Patientenlösungen zu entwickeln, und hat auf dem Höhepunkt der Covid-Krise dazu beigetragen, der FDA direkt Lösungen zu liefern.

3. Förderung der Zusammenarbeit zwischen den Pflegeteams: Diese Art von interaction field kann Pflegeteams näher zusammenbringen, unabhängig von der geografischen Lage. Das Unternehmen Owkin sammelt Daten, um Erkenntnisse für die Entdeckung und Entwicklung von Medikamenten zu gewinnen. Mithilfe von Cloud-Funktionen, die den Datenschutz für Patienten einhalten, kann das Unternehmen mit zahlreichen Krankenhäusern, Universitäten und Biowissenschaftsunternehmen zusammenarbeiten, um die Entwicklung von Medikamenten zu beschleunigen, klinische Studien zu optimieren und Patientenpopulationen von Interesse zu identifizieren.

4. Förderung der Zusammenarbeit unter den Patienten: Mit dem Zugang zu aggregierten Daten können sich Patienten selbst über Online-Foren oder andere Plattformen vernetzen, um Krankheiten und Behandlungen zu diskutieren, Unterstützung zu leisten und andere in die Lage zu versetzen, die Gesundheitssysteme auf eine Weise zu nutzen, die zu positiveren Patientenbeziehungen und -ergebnissen führt. PatientsLikeMe ist ein solches Forum. Auf der Grundlage aggregierter Daten werden Patienten mit anderen zusammengebracht, die ähnliche Probleme oder Erkrankungen haben. So können sie auf intelligentere Weise nach Lösungen suchen, und die Gesundheitssysteme können dadurch mehr positive Patientenbeziehungen und Ergebnisse erzielen.

5. Einblicke mit Patienten teilen: Die Analytik ist so fortschrittlich wie eh und je, und das Gesundheitswesen könnte und die Gesundheitsfürsorge könnte es den Anbietern ermöglichen, so detailliert wie nie zuvor zu erfahren, was mit dem Körper des Patienten geschieht und welche Maßnahmen am besten geeignet sind, um ihn zu behandeln. Included Health ist ein Beispiel für ein Unternehmen, das versucht, in der Welt der digitalen Gesundheit ein One-Stop-Shop zu werden, um diese Dienste anzubieten, da sie personalisierte Beratung für Patienten in der täglichen und dringenden Pflege, der Grundversorgung, der Verhaltensmedizin und der Spezialpflege anbieten.

Der HealthTech-Markt muss sich erst noch ordnen, aber die großen Akteure des Gesundheitswesens wetteifern zunehmend um die Chance, die interaction field bietet. Corinne Dive-Reclus, Leiterin von Lab Insights bei Roche Information Solutions hat gesagt, "Mit dem Einsatz digitaler Gesundheitsökosysteme können wir gemeinsam und sofort Innovationen schaffen, die das Leben aller Menschen schnell und effektiv verändern." Und der Chief Digital and Technology Officer von Pfizer, Lidia Fonseca, bezeichnete die Gesundheitsversorgung als "Teamsport" bezeichnet.

Unterstützung beim Aufbau von Innovationspipelines im Bereich Gesundheitstechnologie, Novartis das digitale Innovationslabor Novartis Biome eingeführt, und Merck startete das Merck Digital Sciences Studio. Pfizer hat im Rahmen seiner Plattform Pfizer Digital Companion KI-gestützte Tools und Apps eingeführt und ist eine Partnerschaft mit einem Robotikunternehmen eingegangen, um Medikamente per Drohne in entlegene Gebiete zu liefern. Roche verfolgt ein digitales Ökosystem, um Daten besser zu vereinheitlichen, mit dem Ziel, eine stärker personalisierte Versorgung zu schaffen. Und Eli Lilly und Unternehmen arbeitet gemeinsam mit Technologieunternehmen, darunter Apple, an Lösungen für Gesundheitsdiagnosen und -management.

Auf dem Weg in die Ära des Gesundheitswesens 4.0 liegt der Schwerpunkt auf datengesteuerten Gesundheitsökosystemen: Daten, Analysen und Erkenntnisse werden von allen Beteiligten gemeinsam genutzt, um neue Formen der Wertschöpfung zu finden und zu schaffen. Die Chance für die wichtigsten Akteure des Gesundheitswesens besteht darin, ihre Rolle zu bewerten - mitzuwirken oder eine führende Rolle bei der Gestaltung des Ökosystems zu übernehmen. Letztlich ist die Chance größer als Ökosysteme in bestimmten Bereichen des Gesundheitswesens oder der Datenaggregation; sie liegt in dem, was als "Plattform der Plattformen" oder "Interaction Field der Interaktionsfelder" bezeichnet wird und alle verschiedenen Ökosysteme im Gesundheitswesen in einem Meta-Ökosystem zusammenführt.

Es ist zwar klar, dass sich die aufstrebenden Interaktionsbereiche mehrfach drehen und weiterentwickeln werden, aber die Schlüsselfrage wird sein, wie sich die künftige Wertschöpfungskette sich verschiebt, welche Akteure das Ökosystem das Ökosystemm zusammenbringen, und wer im Mittelpunkt stehen wird. Man kann nur hoffen, dass es letztlich der Patient sein wird.